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“尊敬的中李医师（李中医师），具（据）经过你治好的病人介绍，你是一位医术高名，医得（德）高尚的医师，患者汪德权特来请你为我诊断治疗，在此表示忠（衷）心的感谢。”一张带着几个错别字的小小字条，被平平整整压在李久永的桌子上，提醒着他初心不负。
▲老人写给李久永的字条
这是一位80多岁的老人特意写给李久永的邀请信。老人不会使用通讯工具，只好用这最原始的方式——写信来表达自己的请求。寥寥数语，传递出真挚的医患信任，而这一信任是李久永用二十多年的精湛医术和真心付出换来的。
医路漫漫其修远兮，吾将上下而求索
上世纪六、七十年代，我国农村普遍存在缺医少药、卫生资源匮乏的现象，生长于此种环境中的李久永暗暗立下宏愿，一定要成为一名理论扎实、技术高超的医生，让更多的人免受疾病之苦。那一年，李久永才14岁，“医师梦”就已如同一粒小小的种子，扎根在他的心田。随后，他以一名文科生的身份进入成都中医药大学中医学专业，开始了漫漫医学之路，忠于一事，穷尽一生，无问西东。
▲李久永坐诊中
年，李久永回到自医院，历尽千帆，从一名住院医师到主治医师、副主任医师、主任医师再到重庆市区县医疗卫生学术技术带头人。从医多年，除了看病，不断进修学习、看书听课就是李久永的生活日常。他发现，很多病人总是反复生病，还有很多病是他解决不了的。尤其是一些“遗憾”的发生，让他暗下决心不断学习。
还记得那是年的一天，一位母亲带着她年仅12岁的儿子找到李久永，检查确诊小男孩为扩张型心肌病。在当时那种医疗条件下，这个被誉为心脏绝症的疾病，只能慢慢等待心脏衰竭，医院进行心脏移植。
“男孩当时反复出现心力衰竭，情况十分危急。当其他小孩子可以正常跑跳，享受无忧无虑的童年时，他可能大声说笑都会加重心脏的衰竭，就像玻璃娃娃一样，一不小心就会粉碎。”小男孩的遭遇让李久永很心疼，也自此在他心里结成了“疤”，激励他实现悬壶济世救死扶伤的愿望，成为一名真正誉满杏林的名医。
“作为一名好的医生，首先要有仁爱之心，其次要不断学习，提高自己的医术，要以心作则，去体谅患者，帮助患者，竭尽全力无愧于患者，无愧于自己。”李久永信念坚定。
怀揣这样的信念，李久永于年医院中西医结合科进修学习危急重症的处理。除此之外，这些年他还积极参加国医大师讲座，不断夯实理论基础，并应用到临床工作中。并在中医领域博采众长精益求精，制定了一套从社会认识疾病，从理化多学科去研究人体，用哲学观点去研究疾病的因果关系，用四诊合参的综合分析方法去找疾病发生的性质和部位。同时，把八纲辨证、卫气血辨证、六经辨证、脏腑辨证与自已一些独特的思维方法综合应用于临床，形成了一套临床诊断”新”技能。在药物应用上，李久永把中草药的“升、降、浮、沉”四气，“酸、甘、苦、辛、咸”五味与归经，现代药物成份与药理作用结合起来进行灵活运用，走出了单纯的“君、臣、佐、使”的配方用药思维，形成了调、养、治的诊治理法方药新理论。
发挥中医特色优势，守护患者健康之门
“李医生，快救救他！”伴随着急促的呼救声，一名浑身血渍的男子被扶进了李久永办公室。该名男子四十多岁，在家突发咳血，然后接二连三的大口吐血。家人见医院。
经李久永诊断，男子之所以会咳血，是因为支气管扩张，这是一种发生于支气管的慢性反复感染性疾病。李久永当即为他制定诊疗方案，仔细斟酌每味中药及用量，采取中医开药方加输液治疗。三天后，病人痊愈，未见咳血或其他症状。
“他人高马大的，平时身体也很强壮，看到他咳血把我们一家人吓惨了，感谢李医生救了他一命，真是妙手回春。”患者家属感激涕零。
独木不成林，单弦不成音。要提升彭水县群众的健康水平，不仅要积极治疗来院病人，还要联动乡镇，帮扶促进医疗发展共赢。
年，为有效助力偏远乡镇的医疗事业，提升当地诊疗能力，并发扬中医药文化，李久永远赴鞍子镇，开展了为期一年的下乡支医帮扶工作。
▲李久永前往鞍子镇开展支医行动
据悉，鞍子镇相当一部分居民患有多年的类风湿关节炎。这是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，最终可导致关节畸形和功能丧失，严重影响患者的日常生活。
来到鞍子镇后，李久永发挥自身中医治疗优势，行内服加外治，帮助患者短时间内恢复正常生活状态，极大地提升了当地的痹症治疗水平。在这一年里，李久永全心全力地投入到工作中，从人才培训、专病专治等方面，不仅力争为基层加大“输血”力度，还增强其“造血”能力，助力鞍子镇的医疗技术水平和整体服务能力不断提升。
医者仁心、扶贫救济，初心从未改变
年11月，中央扶贫开发工作会议强调要消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕的中心思想。在李久永看来，扶贫工作没有起止日期，对困难家庭的救助是他一直所坚持的事。
这么多年来，对于来找他看病的“五保”困难户，李久永从来都是能帮则帮，经常自掏腰包为他们拿药，不求回报。遇到不会使用智能手机的老年人，李久永会亲自为他们跑上跑下挂号缴费，毫无怨言。“我只是力所能及地去帮助患者，在我的岗位上尽力做好一个医生的本职工作，对待病人讲究医德、医道、医术，不断完善自我，提高自我是我从未改变的初心。”
谈及科室未来的发展，李久永认为中医的传承十分重要。未来，他将通过“师带徒”的方式传承中医专业基础知识与基本技能，带领学徒通读五大经典（内经、伤寒论、金匮要略、温病条例、神农本草经）、生理、生化、解剖、病理、药学（中药学、西药学）、方剂学等书籍，亲身传授王叔和脉诀、频湖脉诀、经络学等临床诊疗技术，使传统的中医药得到真正的传承与发展。（文/胡茜；图/医院）
